额头扁、太阳穴凹、鼻子塌、脸颊陷、下巴短...面部轮廓整体不够立体饱满怎么办?完全可以做医美填充啊，蛋酥，玻尿酸和自体脂肪都能填充，要选择哪个呢?哪个填的比较好?它们有什么区别呢?谁才是医美界填充的老大?
玻尿酸，是一种透明的胶状物质，大量存在于人体中，是人体真皮组织的成分之一，它具有强大的保湿功能，用于填充塑形的效果也非常好。玻尿酸的实质为外物，非自身组织。
自体脂肪是通过吸脂手术将自身腰腹、大腿等处的脂肪抽吸出来，经过离心、提纯、净化处理后，选择高质量脂肪活细胞，通过注射的方式将其填充到需要填充的部位去。自体脂肪实质是自身组织。
玻尿酸和自体脂肪同是作为填充材料，对填充的细节部位、填充的效果相似或相同。
同为填充物，但填充时间不同
玻尿酸因为不需要取材，有现成的材料，若进行填充，只需将其导入注射器中，直接进行注射便可，整个过程时间在10-30分钟，可以说非常的方便快捷。
【玻尿酸丰下巴，只需在下巴处几个点内注射定量玻尿酸即可】
自体脂肪需要在自身取材，在注射填充到需要的部位之前，先要经过吸脂手术、高质量脂肪活细胞提纯的工艺，做这些事情是需要花费大量时间的，一般整个手术下来，需要2-4个小时。
【自体脂肪丰苹果肌，需要在吸脂、脂肪提纯后才能注射移植】
玻尿酸注射后就可以离开，注射部位只有针孔大小的“伤口”，几乎无肿胀，针口可在术后4-6小时内自然消失。注射后也不需要过多的时间去护理恢复，所以玻尿酸注射填充也被称为“午休式美容”。
自体脂肪注射移植后，伤口虽为针孔大小，但是有不同程度的肿胀，所以有一定的恢复期，恢复期一般为1-3个月的时间，这个时间也是移植的脂肪稳定时间和填充部位的消肿时间。
玻尿酸的保持时间与选择玻尿酸的分子量大小和自体吸收有关，一般保持时间为6-12个月不等，如果想要持续效果更长，则需要6个月后进行补打，连续补打3次，效果可维持更长。
自体脂肪填充的保持时间一般都是永久的，但是前提是在脂肪移植后稳定下来时，才可以永久保持。因为脂肪填充后存在一定的吸收率，不同部位的吸收率各不相同，若吸收过多，可进行二次补填，直到稳定为止。
玻尿酸填充前要确认身体健康且无治疗禁忌症，填充后48小时内不可揉捏，术后1周尽量避免吸烟饮酒。
自体脂肪填充属于手术，需要麻醉、开刀、出血和恢复期，术后需要忌口，同时还要口服一些抗生素等。
玻尿酸和自体脂肪同时作为填充材料，还是有很多不同之处的，具体需要填充哪种，还要根据求美者的实际情况来决定。
在填充部位上来说，玻尿酸更适合小面积，自体脂肪更擅长大面积
比如隆鼻，玻尿酸的填充塑形高挺度更好，自体脂肪的高挺度就不如玻尿酸;但是在全面部大面积的填充塑形上，自体脂肪更擅长，玻尿酸反而更局限。主要是因为玻尿酸的价格相对来说较贵，进行小面积局部填充，性价比相对高。
在受术者体质上说，玻尿酸更适合瘦小型的，自体脂肪更适合微胖型的
因为玻尿酸不需要取材，可进行直接注射，但如果是瘦小型的求美者想做脂肪填充，那身体局部没有多余的堆积脂肪，就算能勉强的取出一部分，移植后的成活率也会大打折扣，*终的效果也会不尽人意。
在怕疼这件事上说，玻尿酸更适合怕疼的，自体脂肪更适合疼痛耐受度高的
一提到手术，很多人的**反应就是“疼”，尤其是对于那些对疼痛耐受度低的求美者来说，特别的恐惧，她们当然不会选择开刀的自体脂肪来填充，而会更倾向于打针的玻尿酸，不疼就能轻松变美。
可见，玻尿酸和自体脂肪有一定的适应人群，各自也都有优缺点，到底说哪种才是医美填充界的老大，还是要看哪种填充材料*适合你，谁才是老大。
現任荊州市中心醫院整形美容科主任，主任醫師，碩士，畢業於同濟醫科大學，美容外科、頜面美容外科主診醫師。從事整形美容行業二十來年，兩項科研成果獲得湖北省科技進步獎，三項國家專利發明人。科研成果3項、獲省科技進步獎(2項)、市科技進步獎(1項)，曾在上海第九人民醫院整複外科和北京中日友好醫院整形外科進修
